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新工具可以让患者为医生的笔记做出贡献

永利皇宫娱乐会所 2018-11-26 04:11:05 财政

(路透社健康) - 一项美国小型研究显示,从理论上讲,患者可能更多地参与他们的护理,并且如果他们可以直接为自己的电子医疗记录做出贡献,就能更好地告知医生任何健康问题

在这项研究中,研究人员采访了29位医生,护士,患者倡导者和计算机专家,了解让患者直接为医生做笔记的潜在利益和陷阱

采访的重点是OurNotes,这是一个让患者与临床医生共同制作医学笔记的平台

总的来说,人们表达了复杂的感参与者表示,这些贡献可以改善护理,提高检查效率并节省医生的时间

但是,审查患者添加到病历中的内容也可能会侵犯医生已经稀缺的时间,而不会更好地照顾病人

“从广义上讲,OurNotes是公开承认医疗保健(特别是慢性疾病保健)是持续的,需要全职参与,而不是完全由每年2至4次15分钟的访问决定,”主要研究作者John Mafi博士说

,加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的初级保健医生

Mafi通过电子邮件说:“OurNotes有可能直接改善护理,允许患者和家属提前设定他们的日程并更新他们过去的病史,可能在实际遭遇期间节省时间并允许更准确的病史

” “如果没有仔细执行,可能无意中将工作流程添加到繁忙的临床医生那里,他们必须检查冗长的非相关患者数据,并且增加繁忙的临床医生的工作流程是不可能的,”Mafi补充道

研究人员在Annals of Internal Medicine中报告说,总体而言,参与者最能支持让患者在即将到来的预约之前检查记录并提供新信息

这些访谈发现,保持这些贡献的结构和有限的长度将有助于使患者能够提供关键信息,而不会给提供者带来巨大负担,以筛选过度详细的非必要信息

然而,许多参与者认为,在办公室访问的背景下,让患者在自己的时间内完成这项工作可能并不现实

有些患者可能会受到技术或问题性质的威胁,或两者兼而有之

有些患者可能根本不想为他们的记录做贡献,宁愿亲自与临床医生讨论他们的健康状况

如果阅读和回复此信息不会中断临床医生的工作流程或创建额外的工作,患者的贡献也会有所帮助

作者指出,除了体积小外,研究的另一个局限是参与者的非随机选择以及缺乏直接的患者参与

研究人员仍在继续在几个环境中测试OurNotes;例如,在初级保健检查之前获得患者的输入

纽约长老会/威尔康奈尔医学中心附属编辑和内科总医师莫妮卡·萨福德博士说:“一个好处就是让患者觉得医生更重视他们的观点,现在情况并非如此

”在纽约市

萨福德通过电子邮件说:“很多患者不理解医生说的话,也不敢用问题来挑战他们

” “对于老年人和少数民族来说尤其如此

”目前,患者并不总是在预约之前准备问题或完成文书工作,即使医生要求这样做,医生也可能无法阅读患者提供的任何信息,Safford补充道

“所以每个人都不在同一个页面上,可以说,目前,”萨福德说

“允许患者进入他们(近期)的病史和关注点将使这一过程标准化,并可能增加真正参与其护理的患者数量

”消息来源:bit.ly/2wYH0qu内科医学年鉴,2017年11月13日

作者:阎薪

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